De este modo, la historia clínica digital permitirá el acceso a determinados datos de la historia clínica del paciente relevantes para la atención sanitaria desde Servicios de Salud de distintas Comunidades Autónomas diferentes al que corresponde a la residencia habitual del ciudadano.
Al respecto, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud aprobó, el pasado 10 de octubre de 2007, el diseño propuesto de historia clínica digital, tanto en lo que se refiere a la estructura de los datos que como mínimo deben incluirse en los documentos electrónicos que contienen la información relevante de cada paciente, como en el diseño funcional que recoge la manera de acceder a dichos datos, incluyendo los requerimientos de seguridad.
Asimismo, se acordó la realización de un estudio, a desarrollar entre varias comunidades autónomas, para pilotar el sistema diseñado y señalar los ajustes necesarios antes de su generalización a todos los Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud.
La Conselleria de Sanidad eligió el departamento de salud 12 de Gandia (Valencia) como escenario para llevar a cabo este estudio piloto, que cumple con el requisito exigido por el proyecto, es decir, tener actividad asistencial compartida con otras Comunidades Autónomas. En concreto, en el hospital Francesc de Borja de Gandia se atendieron 267 pacientes procedentes de otras Comunidades Autónomas y 44 extranjeros en 2007.
En este departamento trabajan un total de 296 facultativos y 615 enfermeros. En el pasado año se atendieron un total de 77.386 urgencias en su hospital de referencia, que también registró 12.768 ingresos y 257.698 consultas externas y de especialista.
Según el conseller de Sanidad, Manuel Cervera, "en la Comunitat Valenciana disponemos de un modelo de historia clínica electrónica muy avanzado y con niveles de seguridad en el acceso y en la utilización de datos del paciente muy altos". Por lo que a su juicio, "la Comunitat Valenciana aporta al proyecto nacional de historia clínica digital el valor añadido de la situación de madurez del proyecto Abucasis".
Por otra parte, la Conselleria de Sanidad está trabajando actualmente en el sistema informático ORION, que completará la historia clínica electrónica con el historial hospitalario del paciente y permitirá acceder a los resultados de las pruebas clínicas que se le hayan practicado.
´Certificado digital´
El personal sanitario autorizado para acceder a los datos de la historia clínica del paciente cuenta con una tarjeta de acceso denominada ´certificado digital´, que es un sistema de firma electrónica para garantizar la seguridad y confidencialidad de los datos del paciente.
En estos momentos, existen ya más de 21.207 profesionales de la sanidad pública valenciana con certificados digitales para acceder a las historias clínicas electrónicas de los pacientes en las que pueden consultar su historial sanitario ambulatorio.
En el proyecto nacional de historia clínica digital se ha seleccionado este mismo mecanismo de acceso, por ser el que mejor cumple con todas las garantías de seguridad que exige la legislación sobre protección de datos. Así, para poder acceder a la historia clínica digital de un paciente, el profesional deberá poseer un certificado digital que le identifique en el sistema. En el Registro de Profesionales se podrá comprobar si tiene permisos de acceso, el grupo asistencial, el código del centro y el código de especialidad al que pertenece.
El profesional podrá identificar al paciente y obtener un listado de los Servicios de Salud que contienen referencias de ese paciente, así como de los informes del paciente que desee seleccionar, que podrán ser la historia clínica resumida, los informes clínicos del equipo de Atención Primaria, los informes de atención en Urgencias, los informes clínicos de alta de hospitalización, de consulta externa especializada, los informes de resultados de pruebas de laboratorio y los informes de resultados de pruebas de imagen, que también podrá visualizar.